El virus del papil·loma humà (VPH)

Avui al nostre Canal Informatiu us parlarem sobre una patologia molt freqüent i que sovint hem d’informar-ne o tractar a les nostre consultes de ginecologia. Es tracta de la infecció pel Virus del Papil·loma Humà (VPH).

El VPH és la malaltia de transmissió sexual més comú entre les persones sexualment actives, que afecta i transmeten tant homes com dones. Es calcula que el 75-80% de les persones sexualment actives es contagiarà en algun moment de la seva vida. El diagnòstic d’aquesta infecció és cada vegada més freqüent, degut als canvis actuals en els estils de vida i les conductes sexuals.

En els homes sense cap problema immunitari, la infecció no causa cap conseqüència ni problema greu. En les dones, en quasi el 90% dels casos, les defenses del nostre cos també són competents per a combatre la infecció i tampoc té repercussions. Però es calcula que en el 10% de dones restant, la infecció pot progressar i donar problemes greus. El virus del papil·loma és el causant del 100% dels càncers de coll uterí (el 2n càncer femení més freqüent en les dones de 15 a 44 anys al nostre país). També és el responsable en el 100% de casos d’aparició de berrugues anogenitals, i és en molts casos responsable dels càncers que afecten a vagina, vulva, orofaringe, anus i penis.

Tractar i erradicar la infecció pel VPH és, per tant, un objectiu primordial en salut preventiva del nostre entorn. Per combatre la infecció tenim bàsicament dues eines essencials.

Una és la detecció precoç de la infecció mitjançant les revisions ginecològiques periòdiques, on es realitzen tests per a detectar la infecció (citologia cervico-vaginal o test de detecció del VPH).

I l’altra és un dels grans èxits de la medicina dels últims anys: la vacuna del VPH. Per primera vegada, s’ha aconseguit una vacuna que protegeix contra l’aparició d’un càncer. Actualment la vacuna està indicada a totes les persones entre els 11 i els 45 anys, que tinguin o puguin tenir una vida sexualment activa. Idealment s’ha de vacunar als nens i nenes que encara no hagin tingut relacions per a que estiguin immunitzats en el moment d’iniciar-les i no puguin infectar-se.

Tot i així, s’ha demostrat que vacunar-se més endavant, encara que ja s’hagi entrat en contacte amb el virus, ajuda a no contraure les infeccions més virulentes o a les nostres defenses a combatre la infecció en cas de tenir-la. Com qualsevol medicament, la vacuna pot tenir els seus efectes secundaris. I tot i que fa uns anys se’n va fer molt de ressò a la premsa d’alguns casos greus, actualment s’ha constatat que aquests efectes secundaris greus van ser esporàdics i són altament improbables per als milions de persones que ja han rebut la vacuna.

Viatjar i fer activitats durant l’embaràs

Aquesta setmana, al Canal Informatiu IMAD, us parlarem sobre un tema pel qual també ens soleu preguntar i que us pot ser útil en aquestes dates. Moltes pacients embarassades ens pregunteu quan heu de planificar vacances o alguna escapada de cap de setmana, quines activitats podeu realitzar i quins transports podeu agafar.

Referent al transport, viatjar amb cotxe no suposa cap risc per a l’embaràs. Sí que es recomana en cas de fer viatges llargs, parar cada 2-3 hores per a estirar les cames i moure’s una mica. Per a evitar els riscos que comportaria un accident amb un fort impacte a l’abdomen -moltes vegades produït pel propi cinturó de seguretat-, existeixen adaptadors del cinturó de seguretat especial per a embarassades que trobareu a moltes botigues de puericultura o per internet. Tampoc existeix cap risc per a l’embaràs si es viatja amb avió (les cabines d’avió es troben pressuritzades) o vaixell. Hem de tenir en compte, però, que a partir de les 28 setmanes moltes companyies us demanaran un informe del ginecòleg que garanteixi que podeu viatjar sense risc de que us pugueu posar de part durant el viatge.

Quant a les activitats, podeu fer moltes coses. Heu d’intentar evitar sempre els esports de risc o amb possibilitat de fort impacte (escalada, esquí, hípica…) pel risc que pot suposar tenir un accident. Anar a caminar, fer bicicleta, platja, piscina, anar a l’spa -no hi ha problema amb els jacuzzis, tan sols cal evitar fer canvis sobtats de temperatura d’aigua molt freda o molt calenta-, jugar a tenis o pàdel… no suposa cap risc. Ja notareu vosaltres mateixes que a mesura que avancen les setmanes d’embaràs heu de disminuir la intensitat i la duració de l’activitat física per les molèsties i cansament que us suposarà. Intenteu també mantenir una bona hidratació ingerint líquids amb regularitat.

Finalment, si viatgeu a països fora d’Europa, també és important que us informeu de quines vacunes calen administrar-se, ja que moltes no es podran donar durant l’embaràs. També haureu de tenir en compte si hi ha risc de poder contraure alguna infecció que pugui afectar a l’embaràs (com el cas del virus Zika o de la malaltia de Chagas). Tota aquesta informació us la facilitaran al departament de medicina preventiva del centre sanitari de la vostra població.

Totes aquestes recomanacions s’hauran de valorar particularment en cas què surgeixi alguna complicació durant l’embaràs, hi hagi dolor o molèsties associades, o sagnat vaginal. En aquests casos, haureu de consultar amb el vostre ginecòleg.

L’ús de la medicació en l’embaràs i la lactància

Iniciem la nova secció del Canal Informatiu IMAD, amb un tema d’especial interès: l’ús de medicació durant l’embaràs i lactància.

És ben conegut que qualsevol medicament o substància que ingerim al nostre cos pot tenir una serie d’efectes beneficiosos i d’altres no desitjats o secundaris. Durant l’embaràs, alguns d’aquests efectes poden repercutir en el desenvolupament del nadó tant en la seva formació com en el seu creixement dins l’úter. Aquests efectes també poden tenir rellevància durant el període de lactància, ja que alguns medicaments s’excreten per la llet materna i poden provocar efectes secundaris en el nadó.

Davant la necessitat de pendre alguna medicació durant l’embaràs o lactància, CONSULTEU SEMPRE al ginecòleg. Aquest evaluarà si es coneixen efectes secundaris de la medicació.

Cal dir que degut als riscos que comporten les proves que s’han de fer amb els medicaments (poden comprometre el desenvolupament d’un ésser humà) normalment no es realitzen i es desaconsella directament l’ús del medicament en la majoria de casos. Hi ha alguns medicaments, però, que sí s’han demostrat segurs durant l’embaràs i la lactància.

És el cas del Paracetamol (per al malestar general o dolor), l’Acetilcisteïna (per a la congestió i mucositat), o els òvuls de Clotrimazol (per les molèsties vaginals produïdes per fongs), entre d’altres.

Tenim una eina bastant útil per a consultar l’ús de medicaments durant la lactància, en cas de que algun metge ens hagi prescrit medicació. Parlem del web www.e-lactancia.org, on es pot cercar el nom del medicament que ens han prescrit i ens dóna informació sobre si el risc de prendre’l durant l’alletament és baix o elevat.

Esperem que la informació aportada us sigui d’utilitat. Podeu contactar-nos per a qualsevol dubte!

Equip IMAD.

Hem inaugurat el centre IMAD!

El passat divendres dia 14 d’octubre vam obrir les nostres portes per a presentar als nostres conciutadans el nostre projecte. Han estat uns quants mesos de molta feina per a fer realitat un centre on s’ha buscat combinar qualitat, funcionalitat i actualitat.

Estem molt satisfets de la rebuda que ens van donar tots els nostres veïns, i esperem estar a l’altura oferint els millors serveis.

Així mateix, volem agrair a tots els professionals que han fet realitat aquest projecte, en especial al gabinet Àrea 55 Arquitectura. Així doncs, volem donar les gràcies a tots aquells que vàreu apropar-vos a veure les instal·lacions, i convidem a fer-ho a tothom que ho desitgi. IMAD us dona a tots la benvinguda.

Col·laborem amb la ONG MujeryMadre

IMAD inicia la seva activitat amb la finalitat de prestar els nostres serveis de Salut a tots els ciutadans que ens envolten. Però com a metges no oblidem que la nostra obligació és vetllar per la salut de tothom que ho necessiti. Es per això que creiem necessari aportar el nostre gra de sorra a aquella gent que més o necessita.

La ONG MujeryMadre (www.mujerymadre.org) és una Organització No Governamental que treballa ajudant als més desafavorits en països amb pocs recursos, donant atenció especialitzada tant a les dones com als infants. Actualment centra la seva atenció als països Africans de Guinea Bissau, Angola i Senegal. Treballa a diferents centres sanitaris oferint atenció mèdica, ginecològica i obstètrica a les dones, i col·labora amb diferents programes d’escolarització per a infants.

A IMAD iniciarem una col·laboració amb ells, inicialment econòmica y publicitària per a fer difusió de la seva feina i d’aquesta manera poder cobrir necessitats materials, que no són poques en aquestes zones. A mitja i llarg termini, desitgem poder col·laborar directament amb ells realitzant estàncies col·laboratives sobre el terreny.

Animem a tots els nostres pacients a col·laborar o bé a través de la pàgina web de la ONG, o bé a través de les diferents iniciatives que es duran a terme al nostre centre.